Perché le persone affette da malattia renale cronica (CKD) sono a rischio di carenza di ferro?

In caso di diagnosi di malattia renale cronica, indicata comunemente con l'acronimo CKD, aumentano le probabilità di sviluppare l’anemia. La carenza di ferro ha un ruolo in questa forma di anemia.

La malattia renale cronica insorge quando i reni sono danneggiati o la funzione renale è ridotta da più di tre mesi.1 Può essere causata da molti fattori, fra cui ipertensione e diabete. Il medico può classificare la CKD tra lo stadio 1 e lo stadio 5, in cui 5 è il più grave. Lo stadio di questa malattia è calcolato usando una misurazione nota come la velocità di filtrazione glomerulare (Glomerular Filtration Rate, GFR). Valori più bassi di GFR indicano uno stadio più avanzato di CKD e possono richiedere maggiori trattamenti per la funzione renale ridotta.

Man mano che lo stadio di CKD diventa più avanzato, si hanno maggiori probabilità che insorga anche l'anemia. Questa si sviluppa quando il livello di emoglobina nei globuli rossi non è sufficiente per trasportare la normale quantità di ossigeno in tutto il corpo. Quasi tutti i pazienti affetti da CKD allo stadio 5 sono anemici.2

In caso di comparsa di anemia in associazione a CKD, la carenza di ferro potrebbe essere una delle cause. Fino alla metà delle persone affette da CKD stadi 2-5 ha una qualche forma di carenza di ferro.3 Questa carenza in associazione a CKD insorge quando l'apporto e il fabbisogno di ferro nell’organismo non sono bilanciati. Ciò potrebbe accadere a causa di:

  • emorragia (e quindi perdita di ferro) per:
    • esami del sangue frequenti4
    • dialisi, se la malattia è in fase avanzata4
  • apporto più basso di ferro, dovuto a:
    • consumo di una minore quantità di cibi ricchi di ferro3
    • assorbimento ridotto di ferro nel sangue5

In caso di CKD, può anche insorgere un tipo di anemia chiamata ‘anemia da malattia cronica’. L’infiammazione spesso associata all'anemia da malattia cronica può causare una carenza di ferro dovuta ad assorbimento ridotto nell'apparato gastrointestinale o a rilascio ridotto dalle riserve di ferro.5

Trattamento con un agente stimolante l'eritropoiesi (ESA)
Carenza di ferro ed emodialisi

In caso di dialisi il medico monitorerà probabilmente i livelli di ferro; tuttavia se sei preoccupato per la carenza di ferro, la CKD o il trattamento, devi consultare il tuo medico curante o l’infermiere che si occupa della dialisi.

Riferimenti