Test de carence en fer
Pour mieux comprendre votre fatigue extrême ou vos autres symptômes, votre médecin peut vous demander de passer un test sanguin.
Qu’est-ce que cela signifie pour vous?
Un test sanguin est une procédure simple qui consiste à prélever un petit échantillon de votre sang, généralement dans votre bras. Votre médecin demandera à un laboratoire d’analyser cet échantillon de sang en lui indiquant ce qu’il doit rechercher. Votre médecin peut entre autres chercher une réponse à deux questions importantes liées à vos symptômes:
1. Souffrez-vous d’anémie?
2. Présentez-vous une carence en fer?
Comment les résultats de vos tests sanguins peuvent-ils aider à répondre à ces questions?
L’anémie survient lorsqu'il y a moins de globules rouges sains dans votre sang ou que votre taux d’hémoglobine est inférieur à la normale.1 L’hémoglobine transporte l’oxygène dans le sang depuis les poumons vers le reste du corps. Votre médecin peut vérifier si vous êtes anémique ou non en effectuant une formule sanguine complète. Cet examen permet à votre médecin de déterminer le nombre de globules rouges et la quantité d’hémoglobine dans votre sang.2
La formule sanguine complète indiquera également à votre médecin quelle proportion de votre sang est constituée de globules rouges (connue sous le nom d’hématocrite). Si vous êtes anémique, le nombre de vos globules rouges, la quantité d’hémoglobine et l’hématocrite seront faibles. La taille moyenne des globules rouges (volume globulaire moyen, VGM) et la quantité moyenne d’hémoglobine à l’intérieur d’un globule rouge (hémoglobine globulaire moyenne, HGM) sont également calculées à partir de l’échantillon.2
Le tableau ci-dessous indique le nombre de globules rouges, la quantité d’hémoglobine et le niveau d’hématocrite pouvant être considérés comme «faibles» par votre médecin. Ces fourchettes peuvent varier selon les diverses catégories de personnes.3
| Test sanguin | Hommes > 15 ans | Femmes non enceintes > 15 ans | Femmes enceintes |
|---|---|---|---|
| Hémoglobine (g/dl)3 | < 13 | < 12 | < 11 |
| Hématocrite(l/l)3 | < 0.39 | < 0.36 | < 0.33 |
| Nombre de globules rouges3,4 | Fourchette normale: 3600 - 5600 per mm3 | Fourchette normale: 4200 - 5800 per mm3 | |
| Volume globulaire moyen, VGM4 (taille moyenne des globules rouges; fl) | < 80 | ||
| Hémoglobine globulaire moyenne, HGM4 (quantité moyenne d'hémoglobine dans un globule rouge; pg) | < 27 | ||
*Les valeurs indicatives et les unités contenues dans ce tableau vous sont fournies à titre de référence seulement. Il est possible que votre médecin utilise des valeurs indicatives ou des unités différentes. Demandez à votre médecin de vous expliquer vos résultats.
Votre médecin peut également procéder au test de votre sang pour diagnostiquer une éventuelle carence en fer soit dans le cadre du premier test sanguin, soit lors d’un test de suivi. Le fait de disposer de plusieurs résultats différents issus de votre test sanguin peut aider le médecin à déterminer si vous présentez ou non une carence en fer. Ceux-ci comprennent:
- TSAT, la saturation de la transferrine sérique*,5 qui indique la quantité de fer dans votre sang qui est liée à une substance appelée transferrine
- La ferritine sérique, qui indique le niveau des réserves de votre corps en fer6
- Le fer sérique*, soit la quantité totale de fer présente dans le sérum de votre sang6
- La capacité totale de fixation du fer, ou TIBC, qui est une mesure de la quantité de fer que votre sang peut transporter7
*L’adjectif «sérique» fait référence à la partie liquide du sang qui reste une fois que les cellules sanguines ont été retirées.
Le tableau ci-dessous indique les valeurs qui peuvent être utilisées par votre médecin pour déterminer si vous manquez de fer.
| Résultat du test sanguin | Valeurs indicatives |
|---|---|
| Ferritine sérique | < 30 µg/l pour les patients sans maladie inflammatoire coexistante.8 En cas de présence d’une maladie inflammatoire, des valeurs de 100 µg/l peuvent tout de même être compatibles avec une carence en fer.8 |
| Fer sérique | < 60 µg/dL4 |
| Capacité totale de fixation du fer (TIBC) | > 410 µg/dL4 |
| Saturation de la transferrine (TSAT) | < 20%9 |
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